养老护理|v老年糖尿病患者的七种锻炼技巧

锻炼的好处及应该留意的问题

专家们一直在阐述运动对糖尿病患者的好处，这是有充分理由的。定期锻炼方案可以帮助糖尿病患者减轻体重，并在帮助身体更好地控制血糖水平方面发挥重要作用。

根据Fox Rehabilitation的职业治疗师Lori McCourt-Stull的说法，只需减掉5磅体重就可以大大提高糖尿病患者的血糖控制能力。

另一方面，美国运动协会则表示，那些患有代谢紊乱的人锻炼时需要採取一些措施，以防止体力活动的优势因不安全的血糖水平和身体上的伤害而变得无效。

糖尿病患者在运动过程中面临的主要问题是血糖降得太低- 这种情况称为低血糖症。根据美国国家卫生研究院的说法，低血糖可以发生得很快，可能包括以下症状：迷惑，头晕和虚弱。如果一个人变得严重低血糖，可能会陷入昏迷，抽搐，甚至可能死亡。

每位糖尿病患者都应该做的一件事

根据McCourt-Stull的建议，糖尿病患者在锻炼期间保持安全的最佳方法是确保他们在运动前，运动中和运动后分别测试血糖水平。

“虽然运动产生的影响往往会使血糖降低，但也有些人却发生了血糖水平上升的情况，”她说。通常情况下，当一个人从事产生肾上腺素激增的活动（例如竞技体育赛事或举重）时才会发生血糖增加。

留意到在运动期间血糖可能在两个方向上波动是有益的。

McCourt-Stull自己也是糖尿病患者，她指出测试血糖水平是至关重要的，因为运动可能会掩盖低血糖的迹象，包括心率加快，出汗和肌肉无力等。糖尿病患者可能无法自己确定这些感觉是体力活动的正常反应，还是葡萄糖水平骤降的危险信号。

控制血糖水平的高点和低点

每个人对体力活动的反应都不相同，但内布拉斯加医学中心的运动生理学家KristinaVolkmer说，30分钟的中等强度运动可以使血糖最多降低50个点。

为了控制不断变化的葡萄糖浓度，糖尿病患者应随身携带含有速效碳水化合物的食品或饮料。

McCourt-Stull说每小时运动需要大约50克碳水化合物，通常可以组合使用运动饮料（佳得乐，动乐，Cytomax），葡萄糖片和特製的运动胶囊，让糖尿病患者在出汗时控制血糖水平。

她还提到了在锻炼期间保持水分的重要性，强调身体如果没有足够的水份，就不能正常吸收胰岛素。

糖尿病患者的锻炼技巧

McCourt-Stull和Volkmer提到了糖尿病患者可以採取的一些措施，以确保他们的锻炼安全和富有成效：

1. 留意补充碳水化合物：正确地为身体加油是锻炼前必须做的。McCourt-Stull说，吃一些含有脂肪和蛋白质的零食，以及碳水化合物（如薄脆饼乾和花生酱），可以帮助保持您的血糖水平更为均衡。如果减肥是您的目标，Volkmer建议在用餐后进行一次流汗锻炼，这时不必再吃额外的食物，因为您的血糖已经升高。

2. 锻炼著装：McCourt-Stull说，高血糖水平可以使糖尿病患者更容易受到皮肤感染。一定要穿合适的鞋子，保护整个脚。衣服要适合气温，面料要透气。锻炼结束要检查身上皮肤有没有肿胀或碰破，因为伴随糖尿病经常出现的神经损伤会使您很难感觉到皮肤破损。

3. 舒展活动：在锻炼前和锻炼后进行舒展活动以防止受伤是对每个人都有价值的做法，从不定时的跑步机活动者到奥运会运动员都是如此。根据McCourt-Stull的说法，对于糖尿病患者来说，常规伸展活动是必须的，因为高血糖以及年龄增长会使您的肌肉更容易僵硬。

4. 混合锻炼：良好的锻炼计划包含有氧运动，力量训练和灵活性训练。心血管锻炼（慢跑，游泳，骑自行车等）可以帮助您减轻体重，增加葡萄糖吸收能力，改善神经再生。力量训练中的肌肉锻炼带来的益处也有助于减轻体重，并有助于强化骨骼和改善平衡能力。

5. 不要单独行动：有一个伙伴既能使锻炼更安全，也能使锻炼更愉快。尤其当您是一个刚刚开始新的运动方案的糖尿病患者，那麽锻炼时如果周围有人，就可以在您万一出现问题时提供帮助。如果找不到朋友一起，您务必要在公共场所进行锻炼。如果您是在健身房，请将您的病情告知教练或在场的培训师。

6. 注意锻炼后的饮食：锻炼会消耗肌肉糖原，因此即使在锻炼结束后，您的肌肉也可能继续吸收可用的血糖。因此，McCourt-Stull说糖尿病患者常常在出汗锻炼后几个小时内必须吃一些食物或减少胰岛素剂量。这种情况下，持续的血糖测试可以让您方便地控制血糖水平，并帮助您避免因过度进食而抵消锻炼的好处。

7. 保持耐心：“慢慢开始，”Volkmer说。在开始新的锻炼时，她建议谘询糖尿病教育者或其他医疗保健专业人员，他们可以帮助提出适合您特定需求和健康考虑因素（即足疮 ，饮食限制等）的锻炼方案。

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